រូបភាពជំងឺកន្ទួលរមាស់ - ជំងឺលីម - ការសម្រេចចិត្តជាក់ស្តែង
តើកន្ទួលរមាស់ពីការចឹកធីកមើលទៅដូចអ្វី?
ជម្ងឺ Lyme ប្រភេទទូទៅបំផុតកន្ទួលប្រហាក់ប្រហែលនឹងភ្នែកគោនៅលើព្រួញ។ នេះកន្ទួលមានចំណុចកណ្តាលក្រហមព័ទ្ធជុំវិញដោយក្រវ៉ាត់ច្បាស់ដែលមានរង្វង់ពណ៌ក្រហមព័ទ្ធជុំវិញ។ ពួកវាអាចរាលដាលហើយអាចវាស់រហូតដល់ ១២ អ៊ីញឬច្រើនជាងនេះ។២៥.១០.២០១៨
(តន្ត្រីពិចារណា) - ទេវកថាដ៏អស្ចារ្យមួយនៃជម្ងឺលីមគឺក្នុងករណីភាគច្រើនវាបណ្តាលឱ្យមានកន្ទួលបុរាណ។ នេះគឺជាជំនឿមិនត្រឹមត្រូវមួយព្រោះថារោគរលាកស្បែកប្រភេទ Lyme ជាទូទៅមិនមើលទៅដូចជាក្រហាយ។ វាមានរាងមូលដូចលង្ហិនប៉ុន្តែវាមិនមានសម្លេងប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងសង្វៀនដែលអ្នកនឹងឃើញនៅក្នុងហាងលក់គោលដៅទេ។
នេះជាការពិតតិចតួចនៃកន្ទួលស្បែក។ ភាគច្រើននៃការឡើងកន្ទួលនៃជំងឺឡែមគឺមានរាងមូលប៉ុន្តែក្រហមឬស្មើ ៗ គ្នាពេលខ្លះនៅកណ្តាលហើយនៅពេលដែលកន្ទួលទាំងនេះលេចឡើងដោយគ្មានដំបៅគោលដៅពួកគេច្រើនតែត្រូវបានគេបណ្តេញចេញនិងមិនច្រឡំចំពោះជំងឺ Lyme ។ នោះគឺជាកំហុសដ៏ធំមួយ។ (តន្រ្តីគិតមើល) ទេវកថាមួយទៀតអំពីជំងឺលីមគឺមនុស្សគ្រប់គ្នាមានកន្ទួលរមាស់។
ជាអកុសលមិនមែនមនុស្សគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែដឹងអំពីការឡើងកន្ទួលនៃជំងឺឡែមទេ។ នេះអាចកើតឡើងដោយសារតែកន្ទួលនេះស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ដែលគាត់មិនអាចមើលឃើញ។ វាអាចលេចឡើងចំពោះមនុស្សស្បែកខ្មៅដែលកន្ទួលមិនច្បាស់។ វាលេចឡើងនៅក្នុង s វាត្រូវបានគេដឹងថាមិនមែនមនុស្សគ្រប់គ្នាដែលមានជំងឺ Lyme ធ្ងន់ធ្ងរមានកន្ទួលទេហើយនៅពេលដែលវាកើតឡើងវាពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
នៅពេលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ lyme ធ្ងន់ធ្ងរមិនមានកន្ទួលទេហើយមានតែរោគសញ្ញាដូចជំងឺផ្តាសាយទាំងនេះទេដែលមានជំងឺ Lyme ស្រួចស្រាវមើលទៅដូចជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមការឆ្លងជាច្រើន។ (តន្រ្តីសម័យ) បុព្វហេតុទូទៅនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសក្នុងជម្ងឺ Lyme ដំបូងបង្អស់គឺការខកខានរបស់មនុស្សក្នុងការមិនស្គាល់កន្ទួល Lyme ។ ពួកគេមិនឃើញចិញ្ចៀនដែលស្ថិតក្នុងរង្វង់គោលដៅទេពួកគេគ្រាន់តែបដិសេធដំបៅក្រហមឬរាងពងក្រពើថាជាសត្វល្អិតខាំឬខាំពីងពាងប៉ុណ្ណោះ។ (តន្រ្តីគិតមើល) ជំងឺមុនីគឺជាអ្វីដែលយើងហៅថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្លីនិក។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺ Lyme នៅដំណាក់កាលដំបូងគឺផ្អែកលើការកំណត់អត្តសញ្ញាណច្បាស់លាស់នៃការឡើងកន្ទួលលើជម្ងឺ Lyme ។ នេះពិតជាសំខាន់ណាស់ព្រោះការធ្វើតេស្តឈាមពិតជាមិនមានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងកំឡុងពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ដំបូងនៃជម្ងឺ Lyme និងអង្គបដិប្រាណដែលតេស្តឈាមរកមើលជំងឺរបស់ Lyme ក្នុងកំឡុងពេល ២ ទៅ ៣ សប្តាហ៍នេះតេស្តឈាមគឺអវិជ្ជមានចំពោះជំងឺ Lyme ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះអង្គបដិប្រាណមិនបានបង្កើតឡើងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីឱ្យមានឈាមវិជ្ជមានទេ។ មូលដ្ឋាននៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ Lyme borreliosis ស្រួចស្រាវគឺជាការសម្គាល់ច្បាស់លាស់នៃការឡើងកន្ទួល Lyme borreliosis ។ (តន្រ្តីពិចារណា) ការស្រាវជ្រាវរបស់យើងបានស្វែងរកការផ្តោតលើវិធីដើម្បីជួយអ្នកជំងឺនិងគ្លីនិកក្នុងការកំណត់រោគសញ្ញាកន្ទួលដែលមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរនេះ។
វាត្រូវបានបង្ហាញថាមានប្រយោជន៍ក្នុងការបណ្តុះបណ្តាលកុំព្យួទ័រឱ្យអនុវត្តការរៀនស៊ីជំរៅឬការស្គាល់រូបភាព។ នេះគឺស្រដៀងនឹងរបៀបដែលរថយន្តត្រូវបានបង្រៀនឱ្យបើកបរដោយគ្មានអ្នកបើកបរ។ ពួកគេត្រូវបានបង្រៀនឱ្យស្គាល់លក្ខណៈពិសេសនៅក្នុងបរិស្ថានដោយប្រើកុំព្យួទ័រដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណកន្ទួលជម្ងឺ Lyme ធម្មតាពីរូបថតដែលអ្នកជំងឺយកស្បែករបស់ពួកគេ។
ដោយមានជំនួយពីរូបភាពអ្នកជំងឺពីទូរស័ព្ទដៃយើងអាចបណ្តុះបណ្តាលកុំព្យូទ័រឱ្យអានកន្ទួល។ យើងបានរកឃើញថាកុំព្យួទ័រពិតជាត្រឹមត្រូវជាងមនុស្សនៅពេលដែលសម្គាល់រោគរលាកស្រោមខួរ។ នៅពេលដែលអ្នកមានរូបភាពរាប់រយឬរាប់ពាន់កុំព្យូទ័រអាចត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលឱ្យស្គាល់ការប្រែប្រួលទាំងអស់នៃកន្ទួលមិនមែនគ្រាន់តែជាចិញ្ចៀនបុរាណដ៏កម្រនៅក្នុងដំបៅគោលដៅនោះទេប៉ុន្តែការប្រែប្រួលទាំងអស់ដែលមិនដូចគោលដៅ។ បំរែបំរួលដែលកើតឡើងពណ៌ក្រហមអាចមានពណ៌ក្រហមពណ៌ក្រហមរាល់បំរែបំរួលដែលអាចមានរាងពងក្រពើជំនួសឱ្យជុំ។
ការកំណត់អត្តសញ្ញាណតាមកំព្យូទ័រនៃការឡើងកន្ទួលលីមីពិតជាមានការសន្យាកាត់បន្ថយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុស។ (តន្រ្តីដែលរំពឹងទុក) ផែនការអនាគតរបស់យើងគឺបញ្ចូលការអានដោយប្រើកំព្យូទ័រនៃជំងឺឡែមហើយនៅទីបំផុតបញ្ចូលវាទៅក្នុង telemedicine ។ យើងបានចាប់ផ្តើមកត់ត្រាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ telemedicine នៃជម្ងឺ Lyme រួចហើយតើខ្ញុំអាចពិគ្រោះយោបល់ជាមួយពួកគេតាមរយៈការមើលទូរទស្សន៍និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគ Lyme ដែលមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវដោយផ្អែកលើប្រវត្តិរបស់ពួកគេនិងរូបភាពនៃកន្ទួលទាំងអស់ដែលមាននៅលើកញ្ចក់ទូរទស្សន៍នោះគឺជារឿងឯកជននិងនៅក្នុង កំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តសម្ងាត់ដែលមានរូបភាពរបស់អ្នក។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការសន្ទនាជាមួយអ្នកជំងឺនៅលើកញ្ចក់ទូរទស្សន៍និងរូបភាពដែលបានផ្ទុកឡើងនៃកន្ទួលរបស់គាត់យើងអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគ Lyme បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវដោយមិនចាំបាច់អ្នកជំងឺមកការិយាល័យឡើយ។ (តន្ត្រីសញ្ជឹងគិត)
តើកន្ទួលរមាស់តែងតែជាជំងឺ Lyme ទេ?
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានខាំដោយធីកនេះហើយអភិវឌ្ឍជំងឺឡែមអ្នកអាចឃើញភ្នែកគោកន្ទួល។ វាជាសញ្ញាធម្មតាមួយជំងឺឡែមប៉ុន្តែវាមិនមែនជាសញ្ញាតែមួយទេ។ជំងឺឡែមកើតឡើងក្នុងដំណាក់កាល។
តើជំងឺលីម៉ាស់មានកន្ទួលរាបស្មើរឺធំឡើងទេ?
អ៊ីមគឺជាលក្ខណៈកន្ទួលនៃជំងឺឡែម។ អ៊ីមអ៊ីនបុរាណគឺជាកផ្ទះល្វែងទៅបន្តិចបានលើកឡើងដំបៅ erythematous ដែលលេចឡើងនៅកន្លែងនៃការខាំធីកបន្ទាប់ពីខាំ 1-33 ថ្ងៃ (ជាមធ្យម 7-10 ថ្ងៃ) ។ បើគ្មានការព្យាបាលទេការធ្វើចំណាកស្រុក erythema នឹងរលាយបាត់ក្នុងរយៈពេល 3-4 សប្តាហ៍។
តើវាត្រូវការរយៈពេលប៉ុន្មានដើម្បីឱ្យកន្ទួលរមាស់បាត់ទៅវិញ?
ចំពោះមនុស្សភាគច្រើនការធ្វើចំណាកស្រុក erythema រលាយបាត់ក្នុងរយៈពេលពី ៣ ទៅ ៤ សប្តាហ៍ទោះបីជាមនុស្សមួយចំនួនអាចមានរយៈពេលច្រើនខែក៏ដោយ។ ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជាជំងឺឡែមអ្នកក៏អាចនឹងវិវត្តទៅជាតូចជាងមុនបានដែរកន្ទួលនៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នកនៅពេលដែលជំងឺរាលដាល។
តើសត្វល្អិតខាំអ្វីខ្លះទុករង្វង់ក្រហម?
ជីហ្គឺហ្គឺមកពីដង្កូវនៃប្រភេទមួយនៃ mite និងចិញ្ចឹមនៅលើឆ្អឹងកងខ្នងដូចជាមនុស្ស។ របស់ពួកគេខាំផលិតកសំណាញ់ត្បាញដោយភ្លឺសំណាញ់ចំណុចនៅកណ្តាលអមដោយការរមាស់ខ្លាំងនិងមិនឈប់ឈរ។
តើខាំកំហុសអ្វីខ្លះបណ្តាលឱ្យមានចង្វាក់បេះដូង?
ប្រោនរេសស្ទ័រពីងពាងខាំ
នៅពេលដែលមានពណ៌ត្នោតខាំវាច្រើនតែមិនមានការឈឺចាប់ទេបន្ទាប់មកស្បែកឡើងក្រហមប្រែជាពណ៌សបង្កើតជា 'ភ្នែកឡើងក្រហម' ពងបែកហើយឈឺចាប់។ ទាំងនេះខាំអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ក្នុងករណីកម្រ។
តើខាំអ្វីខ្លះដែលបណ្តាលឱ្យមានកន្ទួលរមាស់?
ប្រោនរេសស្ទ័រពីងពាងខាំ
នៅពេលដែលមានពណ៌ត្នោតខាំវាច្រើនតែមិនមានការឈឺចាប់ទេបន្ទាប់មកស្បែកឡើងក្រហមប្រែជាពណ៌សបង្កើតជា 'ភ្នែកឡើងក្រហម' ពងបែកហើយឈឺចាប់។ ទាំងនេះខាំអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ក្នុងករណីកម្រ។ រកការព្យាបាលភ្លាមៗ។
តើអ្នកព្យាបាលការខាំធីកដោយរបៀបណា?
ថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីនផ្ទាល់មាត់ (អាម៉ុកស៊ីល) ថ្នាំហ្វហ្វីរ៉ូហ្សីមអ័រស៊ីល (សេហ្វហ្វីន) និងឌីស៊ីស៊ីស៊ីន (Vibramycin) ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ព្យាបាលដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺឡែម។ ជូនភ្នែកគោកន្ទួលស្បែកបន្ទាប់ពីកធីកខាំគឺជាហេតុផលដើម្បីទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ការព្យាបាល។ កន្ទួលនេះជាធម្មតាអាចព្យាបាលបានក្នុងរយៈពេលប្រហែល ១ ឬ ២ សប្តាហ៍ដោយប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចការព្យាបាល។
តើជំងឺ Lyme មាន ៣ ដំណាក់កាលអ្វីខ្លះ?
ទោះបីជាជំងឺឡែមត្រូវបានបែងចែកជាទូទៅបីដំណាក់កាលការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មដំបូងការផ្សព្វផ្សាយមុននិងការផ្សព្វផ្សាយយឺតរោគសញ្ញាអាចត្រួតលើគ្នា។ មនុស្សមួយចំនួននឹងបង្ហាញនៅពេលក្រោយឆាកនៃជំងឺដោយគ្មានរោគសញ្ញានៃមុនជំងឺ។
តើសត្វល្អិតខាំអ្វីដែលធ្វើឱ្យទំនើងចិត្ត?
ការឡើងកន្ទួលក្រហមដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា 'ការធ្វើចំណាកស្រុកអេរីទ្រីយ៉ា' (អេម) គឺជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដ៏ល្បីល្បាញបំផុតនៃជម្ងឺលីម។ បន្ទាប់ពីគូសខាំដែលជាស្នាមហើមតូចមួយដែលមាននៅកណ្តាលចំណុចក្រហមដែលជាកន្លែងដែលសញ្ញាធីកអាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅលើស្បែក។
ជង្គង់កង់
តើកន្ទួលរមាស់អាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺ Lyme ដែរឬទេ?
នៅពេលដែលការឡើងកន្ទួលរមាស់មិនកើតឡើងនេះមិនបង្ហាញថានរណាម្នាក់មិនមានជំងឺឡែមទេ។ ជំងឺនេះក៏អាចនឹងមានផងដែរនៅពេលដែលកន្ទួលដែលមានជំងឺប្រភេទលីមីមិនមាន។ យោងតាមអក្សរសិល្ប៍នេះសូម្បីតែករណី 30 ទៅ 70% នៃការឆ្លង។
តើកន្ទួលប្រភេទណាដែលទាក់ទងនឹងជំងឺលីម?
ការឡើងកន្ទួលរមាស់កន្ទួលក្រហមដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាអេរីទ្រីម៉ាត្រេនស៍ (អេម) គឺជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដ៏ល្បីល្បាញបំផុតនៃជម្ងឺលីម។ បនា្ទាប់ពីការខាំខាំការហើមតូចឬចំណុចដែលមាននៅកណ្តាលចំណុចពណ៌ក្រហមដែលសញ្ញាធីកអាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅលើស្បែក។ នេះមិនមែនជាកន្ទួលកហមឬ“ ការធ្វើចំណាកស្រុកបែបអេរីយ៉ា” ដែលមនុស្សចង់និយាយនៅពេលពួកគេកំពុងនិយាយអំពី…
តើអ្នកដឹងយ៉ាងម៉េចប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺលីម?
បនា្ទាប់ពីការខាំខាំការហើមតូចឬចំណុចដែលមាននៅកណ្តាលចំណុចពណ៌ក្រហមដែលសញ្ញាធីកអាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅលើស្បែក។ នេះមិនមែនជាកន្ទួលកហមឬ“ ការធ្វើចំណាកស្រុកអ៊ីរីធីម៉ា” ដែលមនុស្សចង់និយាយនៅពេលពួកគេកំពុងនិយាយអំពីជំងឺលីមទេ។